Прийом деяких ліків може бути пов’язаний з можливим збільшенням ваги. Це може стати проблемою для людей, які хочуть підтримувати оптимальну вагу і піклуватися про своє здоров’я. Набір ваги на антидепресантах — це той побічний ефект, який примушує багатьох не починати лікування або, навіть, кидати його, пише WomanEL.
Доказовий психіатр, невролог та нарколог Євген Скрипник переконує, що страх набору ваги дещо перебільшений. Шанс, навіть на препаратах з високим ризиком, дуже далекий від 100%, і аж ніяк не вище 40%. Клінічно важливо розділяти ефекти щодо ваги на початку терапії та при тривалому прийомі.
Ризиком набору ваги можна керувати, зважуватися кожні 2 тижні і якщо вага невпинно збільшується, то міняти препарат,
зазначає лікар.
Високий ризик набору ваги
Препарати з досить високим ризиком набору ваги:
- Міртазапін та Міансерин (Міасер);
- Амітріптілін (Саротен);
- Кломіпрамін (Анафраніл, Клофраніл) ;
- Пароксетін (Семправил, Паксил, Рексетин, Пароксин);
- Циталопрам.
Низький ризик набору ваги
Препарати з низьким ризиком набору ваги:
- Флуоксетін (флутісал, продеп, флуксен);
- Венлафаксін (Лафаксин, Велаксин);
- Вортіоксетін (Брінтелікс);
- Іміпрамін (Меліпрамін);
- Тразадон (Триттіко).
За словами Скрипника, з іншими препаратами все складніше. Потрібно розрізняти перші кілька місяців прийому та тривалий прийом. Такі препарати, як Сертралін, Дулоксетин, Флувоксамін та Есциталопрам знижують вагу на початку прийому. Набір ваги, в межах 3 кг в середньому, відбувається при тривалому прийомі (12 місяців).
Є гіпотези стосовно зниження чутливості 5-HT2c серотонінових рецепторів при тривалому прийомі препаратів, але це, чесно кажучи, гіпотези, не більше. Найбільш ймовірно те, що вони збільшують вагу через харчову поведінку, а не через вплив на метаболізм,
розповів психіатр.
Таким чином, ризик набору ваги є взагалі не у всіх антидепресантів. Навіть для тих, у яких він є – ризик керований. Також важливим фактором є харчова поведінка, яка також піддається керованій корекції.
Раніше у МОЗ дали роз’яснення, який стан ви переживаєте – тривогу чи тривожний розлад.