Ни для кого не секрет, что растет число таких заболеваний, как диабет 2 типа и лишний вес. Но растёт число связанных с этим заболеваний, которые вызывают гораздо меньше шума. Среди них – неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП).

По оценкам, НАЖБП в настоящее время поражает 32% взрослых во всём мире – для справки, диабет 2 типа встречается примерно у 10,5%, а 16% людей живут с ожирением. И это то, о чём нам нужно поговорить. WomanEL расскажет, что нужно знать о НАЖБП и что вы можете сделать, чтобы улучшить функцию печени (и кардиометаболическое здоровье).

Что такое неалкогольная жировая болезнь печени?

НАЖБП возникает, когда в печени накапливается слишком много жира, но причина этого накопления жира не связана с употреблением алкоголя. Вместо этого это связано с такими вещами, как высокое потребление калорий, избыток жира в организме и резистентность к инсулину – метаболические проблемы, – поскольку печень играет важную роль в энергетическом балансе.

Плохой обмен веществ вредит печени, так как увеличивается количество жира (так называемого триглицерида), а гормональные изменения заставляют организм хранить этот жир в печени, а не сжигать его для получения энергии.

Такое накопление жира не обязательно приводит к долгосрочному и необратимому повреждению. Но оно нагружает печень и усложняет её работу (включая детоксикацию). Это также подвергает людей более высокому риску развития других заболеваний, таких как диабет и болезни сердца. Люди с этими заболеваниями также подвергаются высокому риску НАЖБП.

Тем не менее, если сохранить неблагоприятные привычки образа жизни, ситуация может нарастать как снежный ком. В тяжёлых случаях воспаление и повреждение могут возникать в сочетании с накоплением жира (так называемый неалкогольный стеатоз), что может привести к циррозу и даже раку печени.

Неалкогольная жировая болезнь печени: симптомы

Сложность в том, что признаков этой скрытой болезни очень мало, и большинство людей не испытывают никаких симптомов, особенно на ранних стадиях.

Медицинские работники могут проверить уровень триглицеридов и сахара в крови, чтобы сдать анализ крови, чтобы оценить риск развития этого заболевания. Анализ крови также позволяет измерить уровень ферментов печени, таких как аланинаминотрансфераза и гамма-глутамилтрансфераза. Эти биомаркеры не часто включаются в стандартный анализ крови, поэтому их можно измерять только в рамках проверки функции печени, если ваш лечащий врач считает, что это оправдано.

Вот что делает эту болезнь такой коварной: если вы не пойдёте к врачу до тех пор, пока не почувствуете какие-либо симптомы (например, усталость или тупую боль в нижней правой части рёбер), болезнь будет прогрессировать. И именно на стадии цирроза – серьёзного рубцевания печени – повреждение необратимо.

Неалкогольная жировая болезнь печени: как ее предотвратить?

Хорошей новостью является то, что вы можете предотвратить ожирение печени и обратить вспять некоторые – если не все – текущие накопления жира. Это включает в себя изменение образа жизни: нет лекарств, на которые можно было бы опереться.

1. Стремитесь к здоровому снижению веса. На самом деле это основной метод лечения НАЖБП, поскольку прогрессирование заболевания тесно коррелирует с избыточным весом и ожирением. Даже умеренное, постепенное сокращение жира в организме может значительно уменьшить жир в печени.
2. Увеличьте потребление белка. Диета с высоким содержанием белка способствует сжиганию жира. Белок ускоряет ваш метаболизм (на переваривание белка требуется больше энергии, чем на переваривание жира), помогает сохранять чувство сытости и помогает сжигать жир, сохраняя при этом мышечную массу, что жизненно важно для устойчивого снижения веса. Большинству людей требуется не менее 100 граммов белка в день.
3. Следуйте средиземноморской диете. Многие исследования показывают, что следование принципам средиземноморской диеты (например, сокращение потребления сахара и рафинированных углеводов) и увеличение потребления мононенасыщенных жиров (например, оливкового масла), а также Омега-3 может уменьшить жир в печени.
4. Ешьте много клетчатки: исследования показывают, что употребление диеты, богатой клетчаткой, связано с более низким риском развития НАЖБП. Клетчатка способствует здоровому весу и сбалансированному уровню энергии, тогда как избыток энергии (или калорий) является основным фактором накопления жира в клетках печени.
5. Регулярно занимайтесь физической активностью. Малоподвижный образ жизни (сам по себе и в сочетании с плохим питанием) является фактором, способствующим ожирению печени. Многочисленные клинические исследования показывают, что как аэробные упражнения, так и упражнения с отягощениями уменьшают жировые отложения в печени и улучшают резистентность к инсулину.
6. Включите полезные для печени антиоксиданты и витамины. Витамин B12, витамин C, витамин D, NAC, селен, глутатион, расторопша и куркума помогают печени выполнять свои обязанности по детоксикации и могут быть получены либо с пищей, либо с помощью целевых добавок для печени.

Вывод

Если у вас плохой обмен веществ, пострадает ваша печень. И многие люди могут не знать об этой связи. Тихое прогрессирование НАЖБП затрудняет выявление этого заболевания, особенно если вы не проходите хотя бы ежегодные медицинские осмотры.

Изменение образа жизни в настоящее время является единственным подтверждённым исследованиями вариантом лечения, позволяющим уменьшить бремя НАЖБП, обратить его вспять или полностью предотвратить. Поддержание здорового веса, употребление богатой белком и клетчаткой диеты с большим количеством овощей и достаточная физическая активность – лучшие способы улучшить метаболическое здоровье и, в свою очередь, здоровье печени.

Хотите пить меньше алкоголя? Сделать это намного проще, чем кажется. Вот несколько способов практиковать осознанность в этом плане.