Стоматологічний абатмент — це опорно-з’єднувальний елемент, який нагвинчується на імплант, а потім на нього кріпиться одинична зубна коронка або міст. Від форми, матеріалу, якості виготовлення цього виробу залежить, наскільки надійно буде приєднана верхня частина протеза, як довго він прослужить.
Часто такий з’єднувальний елемент плутають із формувачем ясен. Цей тимчасовий виріб призначений для створення лунки під майбутню коронку зуба в тканинах ясен після імплантації, надання яснам правильної форми, створення рівного краю. Встановлюється тимчасово, в період підготовки до фінального етапу протезування.
Обидва ці елементи, а також заглушки, гвинти, що фіксують, сліпочні трансфери входять до складу супраструктури імпланта і необхідні на різних етапах для правильного проведення протезування на імплантатах і досягнення найкращого результату.
Джерело: lukashuk.com.ua
Типи абатментів та їхні матеріали
Виробники виготовляють широкий спектр абатментів для різних типів штифтів, коронок. Така різноманітність необхідна для оптимального підбору конструкцій для кожного пацієнта з урахуванням анатомічних особливостей щелепи, стану кісткової тканини і ясен. Вибір конструкції проводить стоматолог-імплантолог після проведення діагностики, в період підготовки до операції.
Види абатментів: матеріали та форми
У стоматології абатменти класифікують за такими ознаками:
- За методами виготовлення:
- стандартний – випускається в безлічі варіантів форм і розмірів (прямий, кутовий, кулястий, кулястий, мультиюніт);
- індивідуальний – використовується в складних випадках, коли стандартизовані вироби не підходять, виготовляється на основі 3D-моделі щелепи пацієнта.
- За використовуваним матеріалом:
- титанові;
- з діоксиду цирконію;
- комбіновані;
- пластикові (тимчасові).
- За кількістю складових частин:
- однокомпонентні, монолітні;
- двокомпонентні, конструкції з інтегрованим гвинтом.
- За типом фіксації протеза:
- для гвинтового кріплення;
- для цементного з’єднання.
Від правильного вибору форми і матеріалу абатмента багато в чому залежить успіх імплантації, швидкість приживлення, довговічність конструкції, комфорт пацієнта під час її використання. Найчастіше застосовують двокомпонентні титанові або цирконієві вироби з гвинтовим кріпленням протеза.
Формувач ясен: навіщо він потрібен
Часто формувач ясен називають тимчасовим абатментом. Це відбувається тому, що цей тимчасовий елемент кріпиться на місце, яке згодом замінює постійний з’єднувальний елемент.
У процесі імплантації формувач ясен виконує вузьку функцію створення лунки для коронки зуба. Без його використання, ясна б заросли. Довелося б знову травмувати їх і формувати лунку для коронки в момент приєднання.
Найвідоміші виробники формувачів ясен – бренди Nobel Biocare, Osstem, Straumann. Вони випускають вироби різних форм, діаметрів і розмірів. Це дає можливість лікарю-ортопеду ідеально підібрати елемент для конкретного пацієнта.
Переваги та недоліки використання формувачів ясен
Головна перевага застосування формувача ясен – створення рівного краю ясен і правильної лунки під коронку, запобігання заростання тканин. Термін носіння цього елемента визначається лікарем-ортопедом і становить приблизно 1-2 місяці.
Недолік використання формувача ясен – збільшення терміну імплантації, подорожчання за рахунок виготовлення додаткового елемента. Чи можна прискорити процес, може визначити тільки лікар під час планування операції.
Кроки встановлення абатмента і формувача ясен
За стандартної процедури імплантації спочатку встановлюють штифт із заглушкою й очікують його приживлення протягом 3-6 місяців. Потім заглушку знімають і приєднують на її місце формувач ясен. Через 1-2 місяці цей елемент замінюють постійним елементом, на який закріплюють коронку або міст.
У разі прискореної процедури імплантації формувач ясен приєднують одразу після вкручування штифта. Це дає змогу прискорити процес імплантації, швидше досягти естетичного результату.
За одномоментної технології на штифт відразу надягають тимчасову коронку, яку згодом замінюють на постійну. Етап установки формувача ясен пропускають. Його роль виконує тимчасова коронка. За такого підходу імплант одразу отримує жувальне навантаження, а пацієнт – гарну посмішку.
За наявності запальних захворювань, гінгівіту, пародонтиту, перед операцією імплантації необхідно провести лікування ясен. Це дасть змогу знизити ризик інфікування, прискорить загоєння, поліпшить результат протезування.
Як доглядати за імплантатом і яснами після встановлення?
Після операції лікар інформує пацієнта про правила догляду за яснами та імплантом. Про рекомендації та протипоказання в період приживлення штифта і формування ясенного краю. На кожному етапі існують особливості, які потрібно враховувати для швидкого відновлення і приживлення.
Відразу після операції рекомендується:
- не чистити щіткою область, де проводилося хірургічне втручання;
- уникати вживання твердих, гарячих, гострих, кислих страв;
- намагатися пережовувати їжу здоровим боком щелепи;
- з 2 дня проводити полоскання порожнини рота антисептиками або сольовим розчином кожні 2 години;
- уникати важких фізичних навантажень, занять травмонебезпечними видами спорту.
Після приживлення імпланта і встановлення коронки рекомендується ретельно дотримуватися правил гігієни порожнини рота, проводити масаж ясен, налагодити режим харчування, вживати їжу з високим вмістом вітамінів і корисних мінералів.
Як вибрати між абатментом і формувачем ясен?
Стоматологічний абатмент і формувач ясен – різні вироби, що виконують певні функції. Вибір форми, матеріалу, доцільності їх встановлення проводить лікар-стоматолог у момент визначення методу лікування пацієнта, на підставі даних обстеження.
Під час підбору елементів супраструктури імпланта слід виходити з міркувань доцільності, не економити на вартості матеріалів або брендів. Якісні вироби забезпечують високий результат протезування.
Як вибрати правильний абатмент?
Виробники пропонують широкий асортимент абатментів, що розрізняються формою, конструкцією, матеріалом. Для правильного вибору потрібно володіти спеціальними знаннями.
Грамотно підібрати все необхідне для імплантації може лікар стоматолог-імплантолог.
Під час планування операції він оцінює:
- форму щелепи пацієнта;
- обсяг кісткової тканини;
- стан зубів, що залишилися;
- висоту ясен;
- технологію протезування, що використовують.
На підставі цього робить висновок про методику імплантації та необхідні елементи.
У Клініці Стоматології Лукашука працюють досвідчені лікарі, які оберуть для пацієнта оптимальну методику імплантації та найкращі матеріали для її проведення.