В конце прошлого года Самара Мэлони, одна из популярных инфлюенсеров в Карибском бассейне, скоропостижно скончалась от разрыва аневризмы головного мозга, повергнув поклонников в траур. Ей было всего 26 лет. Эта трагедия подчёркивает неприятную истину об аневризмах головного мозга: они могут случиться в любой момент и с каждым.
Учитывая, что церебральные аневризмы встречаются относительно редко, большинство людей не знают, как их предотвратить. Это должно измениться. Пять ведущих экспертов-неврологов рассказывают об основах аневризмы головного мозга, анализируют факторы риска и предлагают действенные способы её предотвращения. WomanEL поделится их советами.
Что такое аневризма головного мозга и насколько она распространена?
Аневризма головного мозга – это выпуклое, ослабленное место в стенке артерии, снабжающей кровью мозг. Это слабое место оказывает давление на артерию, образуя мешок, который заполняется кровью. Этот мешок может раздуться до такой степени, что разорвётся, вызвав опасное для жизни кровоизлияние в мозг. Разрыв аневризмы головного мозга в медицине называется аневризматическим субарахноидальным кровоизлиянием.
Для ясности следует отметить, что вероятность разрыва аневризмы головного мозга невелика. Питер Коулессар, доктор медицины, нейрохирург из Южной медицинской клиники, отмечает, что такие состояния, как инфаркт и инсульт, гораздо более вероятны. Во всём мире от разрыва аневризмы головного мозга ежегодно умирает около 500 000 человек.
Если разрывы аневризмы встречаются относительно редко, почему о них так важно говорить? Очень просто – потому что они являются спящими гигантами. В случае разрыва около 10% пациентов умирают, не доехав до больницы, 25% – в течение 24 часов, а 50% – в течение 3 месяцев. Оставшийся процент выживших часто остаётся с физическими и/или когнитивными неврологическими осложнениями.
Специалист по внутренним болезням и неврологии Николас Марадж, доктор медицины, отмечает, что разрывы обычно происходят внезапно и могут возникать у людей, которые в остальном имеют хорошее здоровье. По этой причине аневризмы головного мозга могут ощущаться как бомба замедленного действия, ожидающая разрыва, как говорит нейрохирург Роберт Рамчаран, доктор медицинских наук.
Итак, кто больше всего подвержен риску?
Есть несколько типов риска, которые следует учитывать, когда речь идет об аневризмах головного мозга: 1) риск образования аневризмы, 2) риск роста или изменения размера аневризмы и 3) риск разрыва. На общий риск влияет сочетание модифицируемых факторов (которые находятся под нашим контролем) и немодифицируемых факторов (которые не поддаются нашему контролю).
Давайте сначала разберемся с немодифицируемыми факторами: для начала, ваш биологический пол, по-видимому, играет определённую роль. По статистике, женщины в зависимости от возраста подвержены аневризмам мозга в 2,2 раза больше, чем мужчины.
Невролог Шерри Сэнди объясняет, что до 40 лет аневризмы мозга встречаются примерно одинаково часто у представителей обоих полов. Однако после 50 лет они чаще встречаются у женщин. У нас недостаточно данных, чтобы понять, почему так происходит, но медики предполагают, что это может быть связано с самыми разными факторами – от побочных эффектов оральных контрацептивов и беременности до менопаузы и снижения уровня эстрогена.
Хотя аневризмы головного мозга могут возникнуть в любом возрасте, по данным Фонда аневризмы головного мозга, они наиболее распространены среди людей в возрасте от 35 до 60 лет.
Определённые медицинские состояния, такие как поликистоз почек и заболевания соединительной ткани, например синдром Марфана и Элерса-Данлоса, также связаны с повышенным риском развития аневризмы головного мозга.
Коулессар отмечает, что люди, у которых есть родственники первой степени родства (родители, братья, сестры или дети), перенёсшие аневризму или субарахноидальное кровоизлияние (кровоизлияние в мозг), также имеют повышенный риск.
К модифицируемым факторам риска развития аневризмы головного мозга относятся курение сигарет и гипертония (высокое кровяное давление). Это лишь некоторые из способов предотвращения аневризмы головного мозга с помощью факторов, которые находятся под нашим контролем.
Как предотвратить образование и рост аневризмы головного мозга
Знание факторов риска развития аневризмы головного мозга – это только первый шаг. Дальше профилактика становится коллективной обязанностью. Вот пять рекомендованных неврологами методов, которые мы все можем использовать для сохранения здоровья мозга.
Пройдите обследование, если вы находитесь в группе повышенного риска
Сэнди отмечает, что с точки зрения общественного здравоохранения прохождение скрининга на аневризмы головного мозга для широких слоев населения нерентабельно. Однако тем, кто имеет семейный анамнез аневризмы головного мозга, страдает заболеваниями соединительной ткани или имеет другие немодифицируемые факторы риска, следует немедленно пройти скрининг.
Как магнитно-резонансная ангиограмма, так и коронарная компьютерная томография позволяют обнаружить аневризмы, а раннее выявление может существенно повлиять на исход заболевания.
Управляйте гипертонией
Управление гипертонией – ещё один стержень профилактики. Для повышения артериального давления Рамчаран рекомендует заниматься умеренной физической активностью в течение 45-60 минут в день, по крайней мере, четыре раза в неделю.
Также важно следить за уровнем холестерина. Анил Рамлахансингх, доктор медицины, невролог из Медицинской больницы Уэст-Шор, советует придерживаться здоровой для мозга диеты с низким содержанием натрия, богатой антиоксидантами, и избегать чрезмерного употребления кофеина для поддержания здоровья кровеносных сосудов.
Марадж также отмечает, что ожирение и чрезмерное употребление алкоголя повышают риск развития высокого кровяного давления (и, возможно, аневризмы), поэтому поддержание здорового веса и ограничение потребления алкоголя имеют решающее значение.
Наконец, Коулессар отмечает, что достаточный сон крайне важен для восстановления мозга, борьбы со стрессом и поддержания оптимального уровня кровяного давления.
Не игнорируйте сильные головные боли
Хотя не все головные боли свидетельствуют об аневризме, Рамчаран советует: если у вас непредсказуемые, сильные головные боли, которые вы назвали бы худшими в жизни, не игнорируйте их: обратитесь к врачу.
Эти предупреждающие головные боли, также известные как головные боли с раскатами грома, головные боли дозорного или внезапные мучительные головные боли, могут быть признаком того, что аневризма, если она есть, могла разорваться.
Бросьте курить
Курение сигарет не только ослабляет стенки артерий, повышая риск разрыва, но и способствует общему ухудшению здоровья сердечно-сосудистой системы. Если вы курите, то это ещёодна причина, по которой вы должны бросить курить.
Проходите медицинское обследование хотя бы раз в год
Ежегодные обследования дают возможность раннего вмешательства и шанс изменить факторы риска до того, как они усугубятся. Рамчаран настоятельно рекомендует посещать своего лечащего врача каждый год, даже если вы хорошо себя чувствуете. Это поможет вам не упустить факторы, которые могут повлиять на образование аневризмы, такие как кровяное давление, уровень холестерина и т. д.
Итог
Небольшой процент населения становится жертвой разрыва аневризмы, однако на самом деле никто не застрахован от этого. Исследования показывают, что разрыву аневризмы головного мозга в большей степени подвержены женщины старше 50 лет, курильщики и люди с семейным анамнезом. Однако вы можете снизить свой риск, если будете ежегодно проходить скрининги и обследования, сообщать врачу о сильных головных болях и бороться с гипертонией с помощью целостного образа жизни.
Продолжая исследования, повышая осведомлённость населения и проявляя индивидуальную ответственность, мы сможем добиться того, что в будущем аневризмы головного мозга будут не только изучаться, но и эффективно предотвращаться, а такие трагедии, как у Самары, станут всё более редкими.
Чтобы ваш мозг стал больше, нужно заниматься спортом. Каким именно и как долго? Читайте в этом материале.