Итак, вы благополучно справились с приучением к горшку, и теперь все идёт гладко (сухо), верно? Не всегда. Контроль мочевого пузыря в ночное время – это совсем другое дело, и в течение нескольких лет вы, возможно, и заметите, что ребёнок мочится в постель. Большинство экспертов утверждает, что энурез считается проблемой только после семи лет.

Но что делать, если у вашего ребёнка всё-таки случился ночной энурез? WomanEL поделится советами доктора Моны Амин и различными стратегиями, которые семьи могут использовать для улучшения ситуации.

Знакомство с экспертом

Доктор Мона Амин – сертифицированный педиатр, IBCLC и мама двоих детей. Она работает в частной клинике и занимается развитием детей младшего возраста, уделяя особое внимание влиянию здорового сна, здоровых отношений с пищей и здоровых навыков преодоления трудностей в первые пять лет жизни ребёнка.

Каковы причины энуреза у детей?

Ночной энурез (энурез в ночное время) является распространённым явлением и может возникать по многим причинам, наиболее частой из которых является нормальное созревание мочевого пузыря. Процесс развития контроля над мочевым пузырем заключается в том, что сначала ребёнок осознаёт наполненность мочевого пузыря, а затем у него формируется способность мочиться в туалет.

Эти навыки обычно формируются в дневное время примерно к четырём годам. Контроль мочевого пузыря в ночное время достигается через несколько месяцев или лет после контроля в дневное время, но ожидается не ранее пяти-семи лет.

Существует много причин, по которым ночной контроль мочевого пузыря занимает больше времени, чем дневной: задержка созревания (мочевому пузырю и мозгу требуется время для установления связи), генетические факторы (энурез часто встречается в семейном анамнезе) и малая ёмкость мочевого пузыря.

Также следует обратить внимание на запоры и дисфункцию тазового дна. Ребёнок с запором может задерживать мочу и мочиться во время сна, в то время как у ребёнка с дисфункцией тазового дна могут происходить аварии в течение дня при смехе, чихании и играх, а также ночные мочеиспускания. Существует множество других причин энуреза, таких как неврологические заболевания, эндокринные заболевания, апноэ во сне, урологические заболевания или инфекции.

Каковы признаки возможной медицинской проблемы?

Ночной энурез – обычное явление и, скорее всего, не является признаком основного заболевания, однако важно следить за следующими симптомами: дневные протечки и мочеиспускание у ребёнка, приученного к горшку, высокое кровяное давление, отёки рук и ног, напряжение или боль при мочеиспускании, большой объём питья и мочи в течение дня и ночи, постоянная влажность нижнего белья, история аварий с какашками/запоров, храп и беспокойство по поводу задержки дыхания во сне.

Как долго обычно длится энурез?

Ночным энурезом страдают 15% детей в возрасте 5 лет. С возрастом он становится реже, но может продолжаться до 12 лет, а в некоторых случаях и до 15.

Как справиться с энурезом и как его лечить?

В большинстве случаев энурез проходит сам по себе и, скорее всего, прекращается к семи годам. Если у ребёнка есть сопутствующее заболевание, например апноэ во сне, запор, проблемы с почками и т.д., он должен наблюдаться у врача, который определит, как лечить это заболевание.

Энурез обычно становится проблемой для ребёнка, когда он мешает ему общаться со сверстниками. Ребёнок может чувствовать себя неловко и избегать общения, ночёвок с друзьями или лагерей. Поэтому, если речь идёт о ночном энурезе, врач должен знать, хочет ли семья добиться кратковременной сухости (например, с помощью лекарств) для таких вещей, как ночёвки или лагеря, или же она хочет найти долгосрочное решение.

При ночном энурезе следует принять следующие меры:

• Используйте специальное бельё от энуреза, чтобы обеспечить комфорт и сухость. К примеру, Goodnites защищают от протеканий независимо от того, как спит ваш ребёнок, и помогают ему проводить ночи без протеканий до 100 %.
• Очень важно не делать из этого большую проблему. Похвалите, если утром ребёнок будет сухим, но не наказывайте, если это не так.

Что ещё следует знать родителям?

Важно помнить, что ни ребенок, ни воспитатель не виноваты в энурезе. Ребёнок делает это не специально. Полезно знать, что в большинстве случаев энурез является нормальным явлением, и помнить, что у большинства детей он, скорее всего, пройдёт сам по себе.

Вашему ребёнку уже 8 лет? Тогда читайте о том, какими навыками он должен владеть в этом возрасте.